北京交通大学外语类保送生申请表（学生填写）
省（市、区） 中学 ：
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姓 名 |
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性 别 |
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外语语种 |
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贴照片
骑缝加盖中学公章 |
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籍 贯 |
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民 族 |
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政治面貌 |
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考生科类 |
（ ）理工类 / （ ）文史类 |
户籍类型 |
（）城镇/（）农户 |
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身份证号 |
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通信地址 |
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收信人 |
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邮政编码 |
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联系电话 |
（ ） |
联系手机 |
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家 长 |
姓名 |
工作单位 |
职务 |
联系电话 |
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父 亲 |
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母 亲 |
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获奖时间 |
高中阶段获得的市级以上荣誉称号奖励或竞赛获奖名称 |
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时 间 |
参加或组织的社会工作或课外活动，受过何种奖励 |
本人在活动中的职务/职责 |
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填报专业 |
英语专业
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本人对表中所填内容真实性的承诺 |
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申请人签字： |
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北京交通大学外语类保送生推荐表（学校填写）
推荐考生姓名： 考生科类：（）理工类/（ ）文史类/（ ）综合
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中学名称 |
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中学地址 |
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邮编 |
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中学保送工作负责人 |
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联系电话 |
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传真 |
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学习成绩 |
政
治 |
语
文 |
数
学 |
外
语 |
物
理 |
化
学 |
生
物 |
历
史 |
地
理 |
体
育 |
总
分 |
班级
名次 |
排名
总人数 |
年级
名次 |
排名
总人数 |
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高一（上）期末 |
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高一（下）期末 |
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高二（上）期末 |
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高二（下）期末 |
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高三（上）期中 |
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会考成绩 |
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高考模考成绩 |
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班主任综合
评价
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班主任（签名）： 年 月 日 |
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中学
推荐
意见 |
该生所有材料是否属实：
该生是否具有教育部规定的保送资格：
该生成绩在年级排名位于前 ％。
校长签字： （学校公章） 年 月 日 |
推荐说明：
1、 学习成绩中，班级名次、排名总人数、年级名次、排名总人数、会考成绩是必填项目。
2、 学生申请资料由中学统一邮寄到我校。地址：北京市西直门外上园村3号北京交通大学招生办公室（100044）
